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人們正在使用 ChatGPT 進行治療。以下是心理健康專家對此的看法。

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“他們可以提供一些基本支援,這很好,但不是臨床支援。

來自加州伯克利的19歲的凱拉(Kyla)開始嘗試人工智慧,並對它與人類對話的相似程度印象深刻。事實上,這種互動在某種程度上讓她想起了治療。

因為她沒有時間和金錢去找一個真正的治療師,Kyla(出於隱私原因要求我們使用她的名字)開始使用 ChatGPT(一種類比人類行為和思維的人工智慧技術)來獲得心理健康支援,“我很高興我可以隨時隨地免費在 ChatGPT 上進行創傷轉儲,而且我會得到公正的回應作為回報,以及關於如何改善我的情況的建議

對於使用 ChapGPT 傾訴自己感受的 Kyla 來說,僅此而已——這正是她想要的。

“使用在線工具進行治療後,我經常感覺好多了,這當然有助於我的心理和情緒健康,”凱拉告訴 BuzzFeed 新聞。 “我喜歡能夠在 ChatGPT 上卸載我的想法,並認為這是日記的改進,因為我能夠收到關於我的想法和情況的反饋。”

Kyla 並不是唯一一個轉向 ChatGPT 進行 AI 治療的人。#ChapGPT 和 #AI 這兩個標籤在 TikTok 上的流覽量合計為 242 億次,#CharacterAITherapy 上的人(69 億次流覽量)分享了他們使用特定程式來滿足其談話治療需求的經驗。

然而,心理學家和精神科醫生對未經測試的專案的潛在風險持謹慎態度,特別是如果它們被處於危機中或尋找治療方案的人使用。據La Libre and Vice報導,一名患有抑鬱症的比利時男子在使用名為Chai的人工智慧程式六周後自殺。據報導,該程式不是作為心理健康應用程序銷售的,它發送了有害的簡訊,並提供了自殺選項。

“由於這些模型還不可控或可預測,我們無法知道它們廣泛使用的後果,顯然它們可能是災難性的,就像在這種情況下一樣,”社會心理學家兼南加州大學尼利中

“ChatGPT有很多令人興奮的地方,在未來,我認為我們將看到這樣的語言模型在治療中發揮一定作用。但這不會是今天或明天,“Beth Israel Deaconess Medical Center的精神病學家兼APA心理健康IT委員會主席John Torous博士告訴BuzzFeed新聞。 ”首先,我們需要仔細評估它們的實際效果。我們已經知道他們也可以說出一些事情,並有可能造成傷害。

我們詢問了使用 ChatGPT 的免費、非營利性 AI 治療程式 Em x Archii 的建立者,他們究竟是如何創建可以提供心理健康建議的工具的,以及他們認為該技術的利弊。我們還詢問了心理學家和精神科醫生,他們是否認為人工智慧可以用於心理健康,如果是的話,什麼時候絕對有必要在現實生活中訪問人類

人工智慧治療方案的優勢

28歲的布魯克林人勞倫·布倫德爾(Lauren Brendle)在自殺熱線擔任心理健康顧問三年後創建了Em x Archii。她現在是一名程式師。“心理健康資源對人們來說是一個巨大的障礙,我認為人工智慧有可能提供説明,

該計劃旨在在每次會話期間與使用者建立關係,包括記住過去的對話、確定他們想要處理的內容以及為會話過程提供策略。在觀看次數超過五十萬的 TikTok 中,Brendle 通過冒充與朋友爭吵後有自殺傾向的人向人們展示該程式的運作方式。

與另一個流行的程式 Character.ai 一樣,人工智慧可以生成類似人類的文本回應。Em x Archii 與其他 AI 程式或 ChatGPT 本身的不同之處在於能夠將過去的對話保存到您的帳戶中。Brendle說,就像治療師一樣,它將根據個人化體驗來撰寫回復,這與其他程式不同。

“[與一個人]的平均治療費用從60美元到300美元不等,”布倫德爾說。她作為本科生和研究生學習心理學,並創建了該計劃,為那些由於成本或其他障礙而沒有其他選擇的人提供替代方案,例如他們居住的地方缺乏合格的治療師或難以接受治療,

“我開始想,我可以使用 ChatGPT API 構建一個 AI 治療師,並對其進行調整以滿足治療師的規格,”她說。“它通過提供免費和保密的治療,人工智慧而不是人類,以及消除那些不想與人類交談的人獲得説明的恥辱感,從而增加了治療的可及性。”

從理論上講,人工智慧可以用來幫助滿足對心理健康選擇日益增長的需求,以及缺乏心理健康專業人員來滿足這些需求。“可訪問性只是供需不匹配的問題,”Iyer告訴BuzzFeed新聞,“從技術上講,人工智慧的供應可能是無限的。

在 2021 年發表在《SSM 人口健康》雜誌上的一項研究中,該研究包括 50,103 名成年人,95.6% 的人報告了至少一個醫療保健障礙,例如無力支付。有心理健康挑戰的人似乎特別受到醫療保健障礙的影響,包括成本專家短缺和汙名化

在 2017 年的一項研究中,由於種族和民族差異,有色人種特別容易受到醫療保健障礙的影響,包括高度的心理健康汙名化、語言障礙、歧視和缺乏健康保險。

人工智慧的一個優勢是,一個程式可以在幾秒鐘內翻譯成95種語言

Brendle 說:“Em 的用戶來自世界各地,由於 ChatGPT 可以翻譯成多種語言,我注意到人們使用他們的母語與 Em 交流,這非常有用。

布倫德爾說,另一個優勢是,雖然人工智慧不能提供真正的情感同理心,但它也不能評判你。

“根據我的經驗,人工智慧往往是非評判性的,這為人性的複雜性打開了一扇哲學之門,”布倫德爾說。“雖然治療師表現得不加評判,但作為人類,我們還是傾向於這樣做。”

這是不應該將 AI 用作選項的時候

然而,心理健康專家警告說,對於尋求更深入資訊、需要藥物選擇或處於危機中的人來說,人工智慧可能弊大於利。

“對這些人工智慧模型進行可預測的控制仍在研究中,因此我們不知道人工智慧系統會以什麼意想不到的方式犯下災難性的錯誤,”Iyer說。“由於這些系統不知道真假或好壞,而只是報告他們以前讀過的內容,人工智慧系統完全有可能讀到一些不適當和有害的東西,並向尋求説明的人重複這些有害內容。現在完全瞭解這裏的風險還為時過早。

“ChatGPT 通常不願意給出明確的答案或對人類治療師可能提供的情況做出判斷,”凱拉說。“此外,ChatGPT 在某種程度上缺乏為使用者之前可能忽略的情況提供新視角的能力,而人類治療師可能能夠看到這種情況。”

雖然一些精神科醫生認為 ChatGPT 可能是瞭解藥物的有用方法,但它不應該是治療的唯一步驟。

“最好考慮向 ChatGPT 詢問藥物,就像你在維琪百科上查找資訊一樣,”Torous 說。“找到合適的藥物就是要根據你的需求和身體進行匹配,而維琪百科和ChatGPT現在都做不到。但你也許能夠更多地瞭解藥物,這樣你以後就可以做出更明智的決定。

還有其他選擇,包括撥打988,免費的危機熱線。危機熱線為無法在其所在地區找到心理健康資源或沒有經濟能力親自聯繫的人提供呼叫和消息傳遞選項。此外,還有Trevor Project 熱線SAMHSA 的全國幫助熱線等。

“有非常棒且易於訪問的資源,例如撥打 988 尋求説明,這在危機中是不錯的選擇,”Torous 說。“不建議在危機期間使用這些聊天機器人,因為你不想依賴未經測試的東西,甚至在你最需要幫助的時候也不想提供説明。”

我們採訪的心理健康專家說,人工智慧療法可能是發洩情緒的有用工具,但在做出更多改進之前,它無法超越人類專家。

“目前,對於那些尋求免費治療的人來說,像 ChatGPT 這樣的程式不是一個可行的選擇。他們可以提供一些基本支援,這很好,但不是臨床支援,“Torous說。“即使是 ChatGPT 和相關程序的製造商也非常清楚,現在不要將這些用於治療。

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